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Atemwegserkrankungen
Asthma bronchiale und COPD
(Chronisch obstruktive Lungenerkrankung)ssi
Aktualisiert am:27.06.17, Uhrzeit: 00.26
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Antibiotika-Therapie bei
Atemwegserkrankungen
Eine wissenschaftliche Studie legt den Verdacht nahe, dass
die frühe Gabe von
Antibiotika bei akuten Atemwegserkrankungen
mehr schadet als nützt. Es hat sich offenbar bewährt, Antibiotika erst dann
einzusetzen, wenn sich die Krankheitszeichen wie Fieber, Schüttelfrost und Brustschmerzen sieben Tage nach Krankheitsbeginn
nicht gebessert haben.
Quelle: Univadis 2017
Der FeNO-Atemtest erleichtert die Diagnose der allergischen
Rhinitis (Heuschnupfen).
Ein internationales Forscherteam fand in einer
wissenschaftlichen Studie heraus, dass sich die Konzentration des
Biomarkers fraktioniertes Stickoxid (FeNO) in der nasalen Ausatemluft
gut für die Diagnostik der häufig vorkommenden allergischen
Rhinitis eignet.
Es zeigte sich bei der Analyse der Studiendaten, dass die Konzentration des
Biomarkers FeNO bei Patienten mit allergischer Rhinitis und
Asthma mehr als doppelt so hoch ausfiel, als bei den Patienten der
Vergleichsgruppe, die unter keiner Entzündung der Atemwege litten.
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Quelle:Journal of Asthma and Allergy
Umstrittenes
Vitamin D: Schutz vor
Atemwegsinfektionen
konnte bewiesen werden
Die einen schwören auf die vielfältigen positiven Wirkungen
von
Vitamin D. Andere Forscher sind skeptisch oder warnen gar
vor Überdossierung und Nebenwirkungen. Jetzt hat eine
Forschergruppe das vorliegende Datenmaterial von 25
zufallsgesteuerten wissenschaftlichen Untersuchungen ausgewertet
an denen mehr als 10.000 Patienten teilgenommen hatten. Sie kamen
zu dem Ergebniss, dass die Einnahme von
Vitamin D3
und Vitamin D2
statistisch signifikant vor akuten Atemwegsinfektionen schützt.
Diese Prophylaxe- Wirkung erwies sich als besonders ausgeprägt,
wenn zu Beginn der Therapie mit Vitamin D im Labor besonders
niedrige Blutkonzentrationen nachgewiesen werden konnten.
Die Autoren der im British Medical Journal
veröffentlichten Studie kamen zu dem Schluß, dass Vitamin D ein
sicheres Medikament ist und bei regelmäßiger Einnahme das Risiko
von Atemwegsinfektionen senkt.
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Quelle: BMJ Februar 2017
Asthma bronchiale: bei Erwachsenen ist jede
dritte Diagnose falsch
Sehr häufig wird die
Diagnose Asthma ohne die eigentlich unerläßliche Anwendung
der objektive Ergebnisse liefernden Testverfahren Spirometrie
und FeNOAtemtest gestellt. Es verwundert daher nicht, dass etwa
jede dritte Diagnose falsch ist.
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Quelle: JAMA 2017
Fischöl-Therapie: Vorbeugung
von Asthma bei kleinen Kindern
Wenn Schwangere im letzten Drittel ihrer
Schwangerschaft pro Tag 2,4 Gramm Fischöl (in Form von
Fischöl-Kapseln) einnehmen, dann haben ihre Kinder in den ersten
fünf Lebensjahren ein um ein Drittel niedrigeres Risiko an Asthma
und anderen entzündliche Atemwegsleiden zu erkranken. Im Rahmen
dieser im New England Journal of Medicine veröffentlichten
Studie, konnten keine keine unerwünschten Nebenwirkungen dieser
vorbeugenden Theraie festgestellt werden - weder bei den Müttern,
noch später bei deren Kindern.
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Volltext kostenlos hier
Quelle:Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, et al.
Fish Oil-Derived
Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring.
N Engl J Med.
2016 Dec 29;375(26):2530-9. doi: 10.1056/NEJMoa1503734.
(Original)
PMID: 28029926
Asthma-Diagnose schon bald mit Hilfe
eines einfach durchzuführenden Speicheltests
möglich?
An der
Universität Loughborough
entwickelte ein Forscherteam einen einfach
durchzuführenden Speicheltest, der es möglich
macht, mit Hilfe der Analyse "metabolischer
Biomarker" - das sind körpereigene Substanzen,
die bei Stoffwechsel entstehen-
Allergien und Asthma nachzuweisen. Der Test
kann in jeder Altersgruppe zum Einsatz kommen.
Bevor der Speichel-Test allerdings in der
ärztlichen Alltagspraxis zuum Einsatz kommen
kann, sind erst noch die üblichen, breit
angelegten wissenschaftliche Studien
erforderlich. Doch dass die innovative Methode
grundsätzlich für die Diagnose von
Asthma geeignet ist, konnte nun bereits
nachgewiesen werden.
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Quelle: Dr. tipster
Atemwegserkrankungen: Fehldiagnosen werden bei
diesen Leiden besonders häufig gestellt.
Im Fachblatt
Contemporary Clinic wurde jetzt darauf
hingewiesen, dass die derzeit vorliegenden
wissenschaftlichen Daten belegen, dass zwischen 30% und 75%
der Diagnosen Asthma und COPD falsch sind. Dies liegt
unter anderem daran, dass diese Diagnosen von den Ärzten
oft gestellt werden, ohne dass vorher mit Hilfe der
üblicherweise empfohlenen Spirometrie-Untersuchung eine
spezifische Krankheit objektiviert wurde. Die Forderung muß
daher nach Meinung vieler Experten lauten "Keine Asthma-
oder COPD-Diagnose, ohne vorherige Spirometrie !".
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Quelle: Contemporary Clinic
Asthma-Diagnose bei kleinen
Kindern
Eine einfache und
billige Variante des
FeNO-Atemtests ist schon bald als
Teststreifen-Schnelltest verfügbar
Ein an der
School of Biosciences
andTechnology der indischen VIT
University
entwickelter Teststreifen wird es in
Zukunft besonders bei nicht
kooperationsfähigen kleinen Kindern
möglich machen, innerhalb weniger Sekundeneine
zuverlässige Asthma-Diagnose zu stellen. Der
Test beruht auf dem Nachweis des Biomarkers
Stickstoffmonoxid in der Atemluft.
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Quelle: The Times of India 2016
Drogenmissbrauch und
Atemwegserkrankungen
Bisher unbekannte Folgen eines übermäßigen
Alkoholkonsums Erst jetzt wurde
bekannt, dass ein übermäßiger Alkoholkonsum das
Risiko deutlich erhöht, an Asthma und anderen
entzündlichen
Atemwegsleiden zu erkranken.
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Quelle: Chest
Asthma-Diagnostik bei Senioren
Die Asthma-Diagnostik erweist
sich oft als schwierig, da es mehrere
Atemwegserkrankungen gibt, die sehr
ähnliche Krankheitszeichen erzeugen. Besonders
schwierig ist die Diagnose bei älteren Menschen,
da sich Alterserscheinungen und
Asthma-Zeichen überlagern.
Nun wurde eine Studie publiziert, die belegt,
dass die Diagnose Asthma in dieser Altersgruppe
besonders zuverlässig mit Hilfe des
FeNO-Atemtests zu stellen
ist. Weitere Studien sollen folgen.
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Quelle: Chest
Asthma-Therapie: Yoga verbessert die Lebensqualität
Die als industriekritisch geltende Cochrane
Organisation hat die im Zusammenhang von Yoga
und Asthma-Behandlung
existierenden Studiendaten kritisch analysiert
und kam in einer im Fachblatt British
Medical Journal veröffentlichten
Untersuchung zu dem Schluss, dass Yoga bei der
Asthma-Therapie wahrscheinlich eine wichtige
Rolle spielen kann. Die gemachten Beobachtungen
sprechen dafür, dass die regelmäßige Anwendung
von Yoga die Lebensqualität von Asthmatikern
deutlich verbessert.
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Quelle: BMJ 2016
Asthma: eine zuverlässige Prognose des Krankheitsverlaufs
ist durch Bewertung der Krankheitsvorgeschichte (Anamnese), plus
Spirometrie und
FeNO-Atemtest möglich
Obgleich die meisten Asthma-Erkrankungen heute
aufgrund des Vorhandenseins zahlreicher hochwirksamer Asthmamedikamente glücklicherweise nicht
mehr lebensbedrohlich verlaufen, kann es in Ausnahmefällen noch
immer, für Ärzte und Patienten überraschend, zu
einem akut lebensgefährlichen Verlauf der Asthma Erkrankung
kommen, bei dem die üblichen Asthmamedikamente nicht
anschlagen. Daher ist eine funktionierende vorausschauende
Risikoabschätzung so wichtig.
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Asthma-Therapie:
Selbsttest zu Hause
Besonders
motivierte Patienten können zukünftig
mit Hilfe
eines
FeNO-Atemtest den Erfolg der ärztlich
verordneten Asthma-Therapie
selbst
überprüfen Asthmakranke können die
Konzentration des im Körper gebildeten
Biomarkers Stickoxids (NO)selbst in der
Ausatemluft selbst messen. Die Menge des
vorhandenen Stickoxids weist beim Asthmatiker
exakt auf den Grad der Entzündung der Atemwege
hin. Je besser die Einstellung der
medikamentösen Therapie ist, um so stärker
nimmt die Konzentration des Stickoxids ab. Die
in der häuslichen Umgebung selbst gemessenen
FeNO-Werte weisen daher zuverlässig auf die
individuell benötigte Menge der vom Arzt zu
verordnenden entzündungshemmenden
Asthmamedikamente hin.
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Fehldiagnose
Asthma
Auch in Kanada gibt es bei der Volkskrankheit
Asthma zahlreiche
Fehldiagnosen. Jede zweite bis dritte Diagnose
sollen falsch sein. Würden die Empfehlungen der
britischen Fachbehörde NICE beachtet, so
könnte dieses Problem auch in Kanada zuverlässig
gelöst werden. Durch die kombinierte Anwendung
von zwei Testverfahren (Spirometrie und
FeNO-Atemtest), soll die
Fehldiagnose Asthma in Großbritannien in Zukunft
zuverlässig ausgeschlossen werden.
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Aspirin-Allergie:
der
FeNO-Atemtest
hilft bei der
Asthma-Diagnose
Das beliebte Schmerzmittel
Aspirin (Azetylsalizylsäre =
ASS) ist gelegentlich die Ursache für ein allergisch bedingtes
Asthma (AERD). Jetzt
wurde im Fachblatt
Annals of Allergy, Asthma and Immunology
eine wissenschaftliche Studie veröffentlicht, die sich mit der
Frage der Diagnosestellung der AERD mit Hilfe des
FeNO-Atemtests beschäftigte.
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Expertenrat
Atemwegserkrankungen:
bei der
Asthma-Diagnose
die übliche
Spirometrie mit
FeNO-Atemtest ergänzen.
Im
Zusammenhang mit einem
Verdacht auf
Asthma kommt
es häufig zu
Fehldiagnosen.
In Großbritannien hat daher das
angesehene Fachgremium NICE
(das
National
Institute for Health and Care
Excellence)
den
Ärzten für
die
Asthma
Diagnostik dringend
empfohlen, neben der
bewährten
Spirometrie
routinemäßig auch einen
FeNO-Atemtest
durchzuführen. Diese
Kombination
führt im Regelfall zu
zuverlässigen Diagnosen.
Die
Asthma-Diagnose
wird vielen Ländern
in
Allgemeinarzt-
oder Kinderarzt-Praxen aufgrund
vieldeutiger Symptome gestellt.
Nicht immer wird die Diagnose
durch
aussagekräftige
technische Untersuchungen
ergänzt, die objektive und
reproduzierbare
Untersuchungsbefunde liefern.
Dementsprechend häufig kommt es
daher zu Fehldiagnosen.
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Quelle: NICE
NASA
Astronauten: Auf dem Flug
zum Mars gesund bleiben
Die NASA berichtete auf ihrer
Website
www.spaceref.com
von der internationalen
Raumstation ISS, dass dort
im Auftrag der European
Space Agency (ESA) erstmals
im Weltraum FeNO-Atemtests
durchgeführt wurden. Durch
Feinstaub ausgelöste
entzündliche
Atemwegserkrankungen
müssen bei der geplanten
Mars-Mission unbedingt vermieden
werden. Zwei Jahre lang ist
nämlich keine qualifizierte
ärztliche Hilfe möglich.
Jetzt sollen
auf der internationalen
Raumstation ISS mit Hilfe
des
FeNO-Atemtests
die für die Krankheitsvorbeugung
benötigten wissenschaftlichen
Daten erhoben werden.
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Quelle: NASA
Atemwegserkrankungen: ungleich
verteilte Gen-Varianten legen bei Kindern das spätere
Asthma-Risiko fest
Der
FeNO-Atemtest erweist sich auch in der
Umweltmedizin als nützlich. Mit seiner Hilfe kann
das genetisch festgelegte Risiko für spätere
Asthma-Erkrankungen schnell und zuverlässig
quantifiziert werden. Es ist den Experten schon lange
bekannt, dass
Kinder individuelle Gene (NOS2 promoter
haplotype) besitzen, die schon bei der Geburt das
Risiko bestimmen, im späteren Leben an der gefährlichen
entzündlichen Atemwegserkrankung Asthma zu erkranken.
Eine Forschergruppe fand jetzt in Südkalifornien heraus,
dass die genetisch festgelegte Asthma-Schutzwirkung kleiner
wird, oder sogar ganz verschwindet, wenn die
betroffenen Kinder in der Nähe verkehrsreicher Straßen
leben und daher einer starken Abgas-Verschmutzung ihrer
Atemluft ausgesetzt sind. mehr lesen
Quelle: USC News , PLOS one
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